¿Cuáles son los principios básicos de la neurorrehabilitación?（1）

Jun 14, 2022

La neurorrehabilitación es un proceso médico complejo diseñado para ayudar en la recuperación del daño del sistema nervioso y para minimizar o compensar cualquier cambio funcional resultante. Durante mucho tiempo, debido a la influencia de la opinión de que "las células nerviosas no pueden regenerarse después de la muerte", la comunidad académica siempre ha creído que es difícil recuperarse después de una lesión nerviosa grave. La práctica de la medicina de rehabilitación clínica ha confirmado que: la función de lesiones y enfermedades neurológicas se puede recuperar; el cerebro es plástico y la función del cerebro se puede reorganizar después de una lesión cerebral. La lista continúa para muchos pacientes con lesiones cerebrales que se recuperan, restauran la función neurológica dañada e incluso regresan al trabajo. Por lo tanto, dominar los principios de la rehabilitación está relacionado con la mejor forma de recuperarse del daño del sistema nervioso.

Situación común

Recuperación de accidentes cerebrovasculares, parálisis cerebral, enfermedad de Parkinson, lesión cerebral, lesión cerebral hipóxica, lesión cerebral traumática, esclerosis múltiple, síndrome pospolítico, síndrome de Guillain-Barré.

El significado de la neurorehabilitación

Al centrarse en todos los aspectos de una persona, la neurorrehabilitación ofrece una variedad de tratamientos, desde psicológicos hasta ocupacionales, enseña o reentrena las habilidades motoras del paciente, los procesos de comunicación y otros aspectos de las actividades diarias de la persona. La neurorehabilitación también se enfoca en los aspectos nutricionales, psicológicos y creativos de la recuperación de una persona.

NeuroPrincipios de rehabilitación1: R tempranorehabilitación

En esta etapa, los pacientes generalmente presentan una parálisis flácida, sin contracciones musculares voluntarias y sin respuesta articular, y el cuerpo se encuentra básicamente en un estado de completa relajación; es equivalente a la etapa de recuperación de Brunnstrom 1-2.

En general, una vez que la condición del paciente se ha estabilizado durante 48 a 72 horas, se puede considerar la recuperación. El propósito de la rehabilitación temprana es maximizar la preservación de las funciones restantes del paciente y evitar el "síndrome de desuso" causado por "frenado" o "desuso".

Estimular los nervios y músculos de las extremidades inferiores, mejorar la fuerza de los músculos de las extremidades inferiores y prevenir la atrofia muscular;

Mejore la circulación sanguínea de las extremidades inferiores, fortalezca el suministro de sangre y mejore el suministro nutricional de las extremidades inferiores.

El movimiento pasivo al lado de la cama impulsa las extremidades del paciente para realizar un entrenamiento activo y pasivo a través del motor. Estimula el movimiento muscular a través de patrones de movimiento correctos, estimula el tejido nervioso, mejora la circulación sanguínea en las extremidades afectadas, promueve el metabolismo, aumenta la movilidad articular y favorece la recuperación de la función de las extremidades.

nuevoRorPrincipios de rehabilitación2 : R activorehabilitación

Con la investigación en profundidad sobre la teoría y la práctica de la neuroplasticidad y la reorganización funcional en el mundo académico, se ha aclarado que la recuperación y reconstrucción de la función neurológica después de una lesión depende en gran medida de la práctica, el tiempo y la dosis en el tratamiento de rehabilitación. de. La rehabilitación activa hace hincapié en que los pacientes completen activamente las actividades neurológicas, en lugar de depender del movimiento pasivo.

Por lo tanto, para lograr el efecto "máximo" de la neurorrehabilitación, debe basarse en la participación activa del paciente en diversas actividades neurológicas. Los métodos de rehabilitación pasiva deben minimizarse.

A través del modo de "la extremidad superior impulsa las extremidades inferiores, el lado sano impulsa el lado afectado y una extremidad impulsa tres extremidades", ayuda a los pacientes a realizar un entrenamiento de ejercicio activo para los primeros movimientos funcionales.

El miembro superior es un patrón de movimiento de "estirar y alcanzar", y el miembro inferior es un patrón de "pedal y paso", que es beneficioso para la reconstrucción del programa de movimiento después del accidente cerebrovascular.

NeuroPrincipios de rehabilitación3 : R apropiadorehabilitación

Este principio es relativo al uso inadecuado de las técnicas de rehabilitación. Solo mediante el uso de técnicas de rehabilitación adecuadas, la función neurológica puede avanzar a lo largo de la trayectoria de rehabilitación correcta y evitar desvíos. Por ejemplo, la espasticidad es una fase inevitable de recuperación para casi todos los pacientes con lesión cerebral. El entrenamiento inadecuado de la fuerza de las extremidades superiores e inferiores puede agravar el patrón espástico de los músculos flexores de las extremidades superiores y extensores inferiores, y eventualmente dejar a los pacientes con discapacidades. Incluso se puede decir que "el entrenamiento inadecuado es peor que no entrenar".